PBL教学方法是以学生为中心，教师为引导，强调以学生主动学习为主的教学新模式。通过设计真实性的任务，培养学生在学习过程中主动投身到问题中，运用已有的知识获取新的知识，促进其自主探究，充分发挥了学生学习的主观能动性、提高学生解决问题的能力[1]。本研究对将PBL教学方法应用于ICU专科护士培训中的效果进行了分析。具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2017年1月至2018年2月我院 30名ICU专科护士培训生作为研究对象，按照抽签分组法随机将其分为实验组和对照组，均15例，其中本科19名、大专9名、中专2名。对照组中，年龄23～36岁，平均年龄（29.）岁。实验组中，年龄22～36岁，平均年龄（29.）岁；两组一般资料比较结果P＞0.05，可作比较。（本段需要修改数据，因为护士被修改成30名）

1.2 方法

两组ICU专科护士培训生均由同一位教师对临床护理技巧、知识等进行培训。对照组采用传统教学法以课堂讲授为主进行教学。实验组采用PBL模式进行教学，方法如下：（1）教师在授课前根据实验课内容、临床经验结合ICU常见病、多发病临床表现，系统地、有规划编撰具有代表性和针对性的病案，并设计1～2 个涉及多科室疾病的疑难复杂病例护理学相关实践操作，如肌内注射、输液、药物过敏抢救、皮内注射、口腔护理等；（2）每节课后提前告知培训生下一次学习大纲、教学内容，并提供2～3个临床案例常见护理风险、护理技巧等，让学生清楚每次课程的学习重点，主动带着问题去查阅相关资料，从而引导学生主动思考问题、主动学习和练习，提高临床思维能力以及实践操作能力等；（3）结合课堂所学理论知识，以实例、角色扮演与练习等形式把培训生带入若干特定的事件情景中，将培训生分为5～6人一组，轮流扮演患者、护士角色，对患者感受、神态、症状等进行扮演,扮演护士人员结合课堂所学理论知识、实践、技能等对“患者”实施对应的护理措施，引导其分析、思考问题，促进其对理论与实践融会贯通。

1.3 观察指标

观察两组专科护士培训前后专科技能操作、理论以及综合能力考核情况，每项总分100分，分值越高成绩越好。

1.4 统计学方法

将本研究30名ICU专科护士培训前后专科技能操作、理论以及综合能力考核情况纳入SPSS21.0分析，应用（）对计量资料进行表示，并采用t对比检验，当P＜0.05时表示差异有统计学意义。

2 结 果

（培训人数已经修改成30名，结果数据是否也需要修改呢？）

培训前对照组和观察组专科护士专科技能操作考核成绩分别为：（71.）分、（72.）分，t=0.279，P=0.781；两组理论考核成绩分别为：（80.）分、（81.）分，t=0.406，P=0.687；两组综合能力考核成绩分别为：（75.）分、（74.）分，t=0.204，P=0.839，培训前两组成绩无明显差异（P＞0.05）。培训后对照组和观察组培训生专科技能操作考核成绩分别为：（82.）分、（94.）分，t=6.585，P=0.000；两组理论考核成绩分别为：（86.）分、（95.）分，t=6.078，P=0.000；两组综合能力考核成绩分别为：（83.）分、（94.）分，t=6.732，P=0.000。由此可见，观察组专科护士专科技能操作考核成绩、理论考核成绩以及综合能力考核成绩均得到了显著提高，两组差异比较结果P＜0.05。

3 讨 论

ICU患者病情紧急、严重，对临床护理提出了更高的要求，提高护理人员临床操作技能、综合能力以提升ICU护理质量是临床监护工作的一项重要的问题，如何提高护士临床思维、使其具备独立的分析、解决问题的能力已经成为ICU专科护士培训中急需解决的问题。

周慧玲[2]等人在研究中对院内专科护士培训过程中实施PBL方案后，护士理论、操作技能均得到了显著提升，医生、患者及其家属对护理的满意度更高。余中琴[3]等人将临床导师制、PBL教学相结合后，学员危重症护理查房成绩、操作、理论等成绩均得到了明显的提高。通过学习临床常见病、多发病案例、提前告知培训生下一次学习大纲、教学内容有效促进了培训生主动思考问题的能力；通过实例的形式、角色扮演等方式有效促进了培训生将理论与实践相结合，从而促进其理论、操作技能等的提高。

综上所述，在ICU专科护士培训过程中实施PBL教学法能够有效促进护士士专科技能操作考核成绩、理论考核成绩以及综合能力考核成绩的提高，是科学、有效的教学方案。

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