文章摘要:乾坤之道在于开阖，阴阳之理在于消长，脾胃之用在于升降，脾升胃降，升降相因，纳运相成，燥湿相济，气机得以周流顺畅，通调不息，所以胃脘无痛矣，故胃脘痛之治，贵在于“通”，所求为“平”。“通”字立法，实蕴多义，以理气和胃为本，亦需究其是寒是热、为虚为实、在气在血、属内属外之分，临证应灵活执法，据因辨治，明晰主次缓急，择选温散、消食、疏调、清化、通络、泄热、温阳、养阴之治。明辨药性之基，合理配伍，兼及标本，以达脾胃机枢调畅、虚实调允、阴阳调秘、气血调和、寒热调平之“安和貌”。药之本性，皆以气味为主，亦有气味偏性之别，升降在气，补泻在味，气味生成变化之秘，在于通调人体脏腑精气之虚实、阴阳之圆融、气机之周流，实亦为“通”之理性也。故本文基于药性之四气五味与“通法”之理以探微胃脘痛之证治。

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