对于第一次接受放疗的肿瘤患者来说，前期要做很多准备工作，花费时间、多次来回奔波不说，还增加了患者的焦虑，对患者造成了困扰。

日前，复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心与联影公司携手打造全球首个“一站式”放疗方案。第一次接受放疗的肿瘤患者可以在同一台机器上完成放疗模拟定位、影像采集、靶区勾画、制作计划、复位、计划质控和拍摄验证片、正式放疗8个流程。以往，正式放疗之前的7个环节，平均需等待3-15天左右，现在患者只需花20多分钟，就能“走完”放疗全流程。

传统放疗流程耗时较长

4月13日，来自安徽的90后小伙小张就体验了“一站式”放疗。今年1月底，他被查出直肠癌。得知只要及时放疗，这个病治愈的希望很大，小张和家人都急切地想要立即开始放疗。

然而小张了解到——第一次放疗，需要做各种检查、计划等，一般都要4周。打听到肿瘤医院浦东院区有“一站式”放疗方案，4月9日，他来看了肿瘤医院放射治疗中心主任章真教授的门诊。4月13日，小张就完成了第一次放疗，耗时总共21分钟。

据了解，约70%的恶性肿瘤患者在综合治疗的过程中需要接受放疗。章真教授介绍，放射治疗需要不同专业方向的人员紧密配合、需要严格质控的高科技、高精度治疗手段。

传统的放疗流程是这样的：为保证放射治疗的高精度，肿瘤病人到放射治疗科就诊，需要经过制作体模、模拟定位、影像采集、靶区勾画、制作计划、复位、计划质控、拍摄验证片八大步骤后，才能最终开始首次放疗。而这些步骤常常在不同物理空间进行，专业人员分批参与，通常需要数天甚至数十天。

“一站式”平台+人工智能方案

如何解决传统放疗时间这个“痛点”，一直萦绕在肿瘤医院放射治疗中心医务人员的心头。放射治疗中心胡伟刚教授介绍，团队从2016年起，一直试着通过流程再造和最新物理工程技术，并与大型医疗设备厂商联合开发新设备、利用人工智能技术提升勾画靶区和计划设计效率等，在保证不减少标准化流程的过程中，减少患者治疗等候时间。

两年前，肿瘤医院放疗联合医疗设备公司联影推出的世界首台一体化CT-linac，这种设备将模拟定位CT与放射治疗合二为一，首次放疗患者治疗不必奔波于多个场所，在一张治疗床上即可完成放疗全流程。同时，肿瘤医院放射治疗中心物理师团队早在数年前便研发了放疗靶区智能勾划技术和自动计划技术，通过人工智能的深度学习，使得原本耗时数小时才能完成1~2个患者靶区勾画与计划工作，现在仅需几分钟内便可完成，大幅提升了放疗计划制定的效率。

基于上述两项优势技术，章真教授提出了“All-In-One”（智极一站式放疗）方案，将“一站式”平台与智能勾划靶区和自动计划技术“强强整合”，充分整合到一个工作流，由多个专业人员协同，在同一个空间完成计划制定和治疗，将各个环节之间的等候时间压缩至更短，达到智能和极速的一站式放疗技术。

近日， “All-In-One”一站式放疗方案在复旦大学附属肿瘤医院（浦东院区）完成首个肠癌术前新辅助放疗患者，标志着肿瘤放疗2.0时代开启。

它的成功让肿瘤医院放疗中心的医务人员深受鼓舞。“这是一个鼓舞人心的开端，下一步我们将探索技术的极限，以首次放疗全流程15分钟为目标持续优化，并拟于近期在乳腺癌、鼻咽癌等病种开展临床技术研究以及应用。”章真说，“此外，这项技术也将对传统放疗体系的优化起到很好的促进作用。例如放疗靶区勾划的即时性和智能化，为解决我国放射治疗质量的同质性提供了新的解决方案。”

栏目主编 张琪

图片来源 受访单位供图

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